امریکہ کے معالجین کو ادائیگیاں – مفادات کا ممکنہ تصادم

اس مضمون کو آخری بار اپ ڈیٹ کیا گیا تھا۔ اپریل 20, 2024

امریکہ کے معالجین کو ادائیگیاں – مفادات کا ممکنہ تصادم

امریکہ کے معالجین کو ادائیگیاں – مفادات کا ممکنہ تصادم

تازہ تحقیقی خط The Journal of the American Medical Association or JAMA میں شائع ہونے والا ہمیں امریکی طبی نظام کے کام کے بارے میں بصیرت فراہم کرتا ہے، خاص طور پر، ڈاکٹروں اور بگ فارما کے درمیان تعلق۔ مضمون میں، مصنفین نے وفاقی حکومت کے ڈیٹا کی جانچ کی۔ ادائیگی کا پلیٹ فارم کھولیں۔ جو صحت کی دیکھ بھال کی صنعت سے ڈاکٹروں کو ادائیگیوں کو ریکارڈ کرتا ہے، خاص طریقوں میں ڈاکٹروں پر توجہ مرکوز کرتا ہے۔ اوپن پیمنٹس اگست 2013 میں فزیشن پیمنٹس سنشائن ایکٹ کے تحت اس بات کو یقینی بنانے کی کوشش میں قائم کیے گئے تھے کہ مریضوں میں یہ جاننے کی صلاحیت ہوگی کہ آیا دلچسپی کے مالی تنازعات معالجین کی تجویز کردہ تاریخ کو متاثر کرسکتے ہیں۔ معالجین کے لیے ڈیٹا معالج کے نام یا ہسپتال کے ذریعے تلاش کرنے کے قابل ڈیٹا بیس میں دستیاب ہے اور، پچھلے دو سالوں کے دوران معالج معاونین، نرس پریکٹیشنرز، کلینکل نرس ماہرین، تصدیق شدہ رجسٹرڈ نرس اینستھیٹسٹ، اینستھیسیولوجسٹ اسسٹنٹ اور مصدقہ اینستھیٹسٹس کو ادائیگیاں شامل ہیں۔ ادائیگیوں میں تحقیق، کھانا، بولنے کی فیس، سفر، تفریح، تعلیم، گرانٹس، خیراتی عطیات، اعزازیہ اور تحائف شامل ہیں لیکن یہ ان تک محدود نہیں ہیں کہ مفت ادویات کے نمونے جیسے ادائیگیوں کی مخصوص اقسام پر ڈیٹا کی عدم موجودگی ہے۔

کے لیے اکیلے 2022 (تازہ ترین سال جس کے لیے ڈیٹا دستیاب ہے)، صنعت نے ڈاکٹروں کو 14.11 ملین ادائیگیاں کیں جن کی کل رقم 12.58 بلین امریکی ڈالر ہے جیسا کہ یہاں دکھایا گیا ہے:

مجموعی طور پر مطالعہ پر واپس جائیں، مصنفین نے پایا کہ 2013 اور 2022 کے درمیان، صنعت کی طرف سے 85,087,744 ادائیگیاں 1,445,944 اہل معالجین میں سے 826,313 کو 39 خصوصیات میں سے $48 فی معالج کی اوسط ادائیگی کے ساتھ کی گئیں۔ سب سے زیادہ سالانہ کل مالیت 2019 میں $1.60 بلین تھی اور سب سے کم 2020 میں $863.93 ملین تھی۔ آئیے کچھ تفصیلات دیکھتے ہیں:

1. خصوصیت کے لحاظ سے ادائیگیوں کی سب سے زیادہ رقم:

– آرتھوپیڈک سرجنز – $1.36 بلین (31,620 وصول کنندگان)

– نیورولوجسٹ/سائیکاٹرسٹ – $1.32 بلین (58,688 وصول کنندگان)

– امراض قلب کے ماہرین – $1.29 بلین (33,074 وصول کنندگان)

– ہیماتولوجسٹ/آنکولوجسٹ – $825.8 ملین (17,025 وصول کنندگان)

– عمومی اندرونی ادویات – $588.2 ملین (97,542 وصول کنندگان)

0.1 فیصد ہاسپٹلسٹ کے لیے $194,933 اور آرتھوپیڈک سرجنوں کے سرفہرست 0.1 فیصد کے لیے $4,826,944 کے مقابلے $0 سے $2339 تک کے میڈین ڈاکٹروں کو ادائیگیوں کے ساتھ ادائیگیوں میں بہت زیادہ کمی آئی۔

2.) منشیات کے ذریعہ ادائیگیوں کی سب سے زیادہ رقم:

Xarelto – $176.34 ملین

– ایلیکوئس – $102.62 ملین

– حمیرا – $100.17 ملین

اعلی ادائیگیوں سے منسلک دیگر ادویات میں Invokana، Jardiance، Farxiga، Dupixent، Botox اور Keytruda شامل ہیں۔

3.) میڈیکل ڈیوائس کے ذریعے ادائیگیوں کی سب سے زیادہ رقم:

– دا ونچی سرجیکل سسٹم – $307.52 ملین

– ماکو اسمارٹ روبوٹکس – $50.13 ملین

– CoreValve Evolut – $44.79 ملین

زیادہ ادائیگیوں والے دیگر آلات میں نیٹریل امپلانٹس، امپیلا، سیپین 3 اور آرتھریکس ڈیوائسز شامل ہیں۔

وبائی مرض کے دوران، یہ بات بالکل واضح ہو گئی کہ بہت سے معالجین کے طبی صنعت، خاص طور پر، کاروبار کے فارماسیوٹیکل بازو کے ساتھ بہت قریبی تعلقات تھے۔ یہ بالکل واضح ہے کہ صحت کی دیکھ بھال کی صنعت ڈاکٹروں کو ان کے طریقوں اور ترجیحات کو متاثر کرنے کے لیے مختلف اقسام کی ادائیگیوں کی ہدایت کرتی ہے۔ ڈاکٹروں اور دیگر طبی پیشہ ور افراد کو ادائیگیوں کی ہدایت کرکے، صحت کی دیکھ بھال کی صنعت زیادہ منافع کی توقع کر رہی ہے۔ آخرکار، وہ اپنی "سرمایہ کاری” پر نمایاں واپسی کی توقع کیے بغیر اپنے صارفین کو اربوں ڈالر کی ادائیگیاں نہیں کر رہے ہیں۔ بدقسمتی سے، ان سرمایہ کاری میں کچھ معالجین کے ساتھ مفادات کے تصادم پیدا کرنے کی صلاحیت ہے جو ممکنہ طور پر اپنے مریضوں کے لیے زندگی اور موت کے فیصلے اپنے محسنوں کے اثر و رسوخ کی بنیاد پر کرتے ہیں۔

امریکہ کے معالجین