اس مضمون کو آخری بار اپ ڈیٹ کیا گیا تھا۔ اکتوبر 12, 2024
Table of Contents
ہیلتھ بیمہ کنندگان نے غلط طریقے سے وصولی کے اخراجات وصول کیے ہیں۔
ہیلتھ بیمہ کنندگان نے غلط طریقے سے وصولی کے اخراجات وصول کیے ہیں۔
سالوں سے، ہیلتھ انشورنس کمپنیوں نے ہیلتھ پریمیم اور کٹوتیوں کی دیر سے ادائیگی کے لیے وصولی کے اخراجات غلط طریقے سے وصول کیے ہیں۔
چار عدالتوں کے آٹھ شائع شدہ فیصلوں سے پتہ چلتا ہے کہ صارفین سے گزشتہ سال تک اور اس سمیت جمع کرنے کے اخراجات غلط طور پر وصول کیے گئے تھے۔
بیمہ کنندگان وصولی کے اخراجات وصول کر سکتے ہیں۔ لیکن ان صورتوں میں یہ بلا جواز تھا، کیونکہ عام شرائط و ضوابط میں اضافی اخراجات وصول کرنے کے اصول واضح طور پر بیان نہیں کیے گئے تھے۔
یہ چار سب سے بڑے بیمہ کنندگان، Zilveren Kruis، CZ، VGZ اور Menzis کے دعووں سے متعلق ہے۔ ان کا مجموعی طور پر مارکیٹ کا 85 فیصد حصہ ہے۔
مبہم اصطلاحات
وکیل اور قرض کے ماہر آندرے مورمین تحقیقات کی عدالتی فیصلے. وہ نوٹ کرتے ہیں کہ ذیلی ضلعی عدالتیں فیصلہ کرتی ہیں کہ بیمہ کنندگان عام شرائط و ضوابط میں نام نہاد جمع کرنے کی شق کو بہت وسیع پیمانے پر تشکیل دیتے ہیں۔
اس طرح کی ایک شق میں کہا گیا ہے، مثال کے طور پر: "اگر آپ (پالیسی ہولڈر) وقت پر ادائیگی نہیں کرتے ہیں، تو ہم آپ سے (پالیسی ہولڈر) انتظامیہ کے اخراجات، جمع کرنے کے اخراجات (بشمول جمع کرنے کے اخراجات) اور قانونی سود وصول کر سکتے ہیں۔”
مورمین نوٹ کرتا ہے کہ جمع کرنے کے اخراجات کی رقم بیان نہیں کی گئی ہے۔ جمع کرنے کے اخراجات کے علاوہ دیگر اخراجات بھی بیان کیے گئے ہیں اور یہ نہیں بتایا گیا ہے کہ پہلے ایک مفت یاد دہانی بھیجی جائے گی۔ "یہ ناکافی معلومات ہے اور اس لیے ذیلی ضلعی عدالت کے جج کے لیے جمع کرنے کی شق کو منسوخ کرنے اور وصولی کے اخراجات کو مسترد کرنے کی وجہ ہے،” مورمین نے کہا۔
بہت مبہم
یونیورسٹی آف گروننگن میں کنزیومر لاء کے پروفیسر شارلٹ پاویلن کا کہنا ہے کہ مختلف عدالتوں میں نچلے ججز قطار میں ہیں۔ یہ لائن یہ ہے کہ عام شرائط و ضوابط واضح ہونے چاہئیں اور یہ کہ بیمہ کنندگان قانون سے انحراف کرنے والے اخراجات نہیں لے سکتے ہیں۔
عدالتی فیصلے صرف ان دعووں کو متاثر کرتے ہیں جن پر بیمہ کنندگان نے عدالتی فیصلے کی درخواست کی۔ صرف ان معاملات میں جج کی طرف سے وصولی کے اخراجات کو منسوخ کیا گیا تھا۔
Moerman کا خیال ہے کہ عدالتوں کی طرف سے صارفین کے تحفظ کے نہ صرف عدالت میں لائے جانے والے انفرادی مقدمات کے لیے بلکہ تمام مقدمات کے لیے نتائج برآمد ہونے چاہییں۔ "یہ مقننہ کے لئے اس کو دیکھنے کا وقت ہے۔”
ادائیگی کے بقایا جات
حالیہ برسوں میں، ہیلتھ بیمہ کنندگان نے لاکھوں پالیسی ہولڈرز سے وصولی کے اخراجات وصول کیے ہیں۔ بیمہ کنندگان چھ ماہ کے ادائیگی کے بقایا جات کی اطلاع CAK کو دینے کے پابند ہیں۔ پچھلے سال، 178,916 بیمہ شدہ افراد بقایا جات کے ساتھ رجسٹرڈ ہوئے تھے، اس سال پہلے ہی 184,000 سے زیادہ ہیں۔ وصولی کے اخراجات کی وصولی کی تعداد اس سے بھی زیادہ ہے، کیونکہ یہ کم ادائیگی کے بقایا جات کے ساتھ بھی ہوتا ہے۔ یہ واضح نہیں ہے کہ کتنے کیس ہیں۔
یہ بھی واضح نہیں ہے کہ ذیلی ضلعی عدالتوں کے حالیہ احکام کا کیا مطلب ہو سکتا ہے بیمہ شدہ افراد کے لیے جن سے وصولی کے اخراجات وصول کیے گئے ہیں۔ Moerman کا کہنا ہے کہ، ان بیانات کو ہاتھ میں رکھتے ہوئے، وہ بیمہ کنندہ کے ذمے واجب الادا رقم سے پہلے سے ادا کیے گئے وصولی کے اخراجات کاٹ سکتے ہیں۔ "یہ سچ ہے کہ دیگر عدالتوں نے ابھی تک اس پر واضح طور پر تبصرہ نہیں کیا ہے۔”
Pavillon یہ بھی بتاتا ہے کہ ایک نظر آنے والا رجحان ہے، لیکن دوسرے ذیلی ضلعی جج اسے مختلف طریقے سے دیکھ سکتے ہیں۔ اور ابھی تک کسی اعلیٰ عدالت سے کوئی کیس لا نہیں ہے،” پاویلون کہتے ہیں، جو ایک ڈپٹی جج بھی ہیں۔ "اگر میں ہیلتھ انشورنس کمپنی کا وکیل ہوتا تو میں اس کیس کے قانون کی تلاش کرتا۔”
حالیہ احکام کے جواب میں، ہیلتھ بیمہ کنندگان نے نشاندہی کی کہ وہ وصولی کے اخراجات کے تعین کے لیے قانونی معیارات پر عمل پیرا ہیں۔ 2024 تک، انہوں نے شرائط کے الفاظ کو ایڈجسٹ کیا ہے۔
ہیلتھ بیمہ کنندگان
Be the first to comment